「歯が折れてしまった」「歯ぐきの中にしか残っていない」――そんな時、多くの方が「抜歯しかない」と思われがちです。しかし、実は歯を抜かずに残すための高度な保存治療が存在します。それが「エクストルージョン（矯正的挺出法）」という方法です。

エクストルージョン（矯正的挺出）とは、歯ぐきの中まで虫歯や破折が及んだ歯を矯正力で少しずつ引き上げ、修復に必要な健全歯質を確保することで、歯の保存を目指す治療法です。

今回は、池袋のグランドメゾンデンタルクリニックが行っているこの治療法について、わかりやすくご紹介いたします。

エクストルージョン
とは？

エクストルージョン（extrusion）とは、歯ぐきの中に埋まった歯根を矯正力で引き上げる治療法です。

たとえば前歯が根元近くで折れてしまい、通常なら抜歯になるようなケースでも、歯根がしっかりしていれば、歯を引き上げて再利用できる可能性があります。

この方法は、インプラントやブリッジを避けたい方、できるだけ自分の歯を残したい方にとって非常に有効な選択肢となります。

なぜ歯を残す
「挺出治療」が
注目されているのか？

歯を抜かずに済むことのメリットは非常に大きいです。

• 歯ぐきやあごの骨を守れる（骨吸収が起きにくい）
• インプラントや入れ歯の負担を避けられる
• 天然歯の感覚・見た目に近い状態を保てる
• 治療費を抑えられる場合もある

とくに前歯など審美性の高い部位では、人工的な修復物よりも天然の歯根を活かした方が自然で美しく仕上がることが多いのです。

エクストルージョン治療
の流れ

治療は以下のようなステップで行われます。

土台・被せ物の装着　
十分な歯質が見えるようになったら、支台築造とクラウンを行い、審美性・機能性を回復させます。

精密診査・根管治療　
折れた歯の神経処置を行い、感染の有無を確認します。

矯正的挺出（エクストルージョン）　
ワイヤーやゴムを使い、ゆっくりと歯を引っ張り上げます。歯を引き上げる期間は数週間〜数か月程度が目安ですが、必要な挺出量や歯根の状態によって異なります。さらに挺出後には保定期間が必要です。

挺出後の固定と歯ぐきの安定化　
引き上げた歯を固定し、歯ぐきや骨の再構築を待ちます。

どんな症例にも
適用できるわけではない？

エクストルージョンはあくまで保存可能な歯根が残っているケースに限ります。

• 歯根が短すぎる
• 歯に縦割れ（垂直破折）がある
• 歯周病が進行している

当院ではマイクロスコープやCTを使った精密診断を行い、残せるかどうかを科学的に判断しています。