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症例 Cases

空隙歯列・スリーインサイザルを咬合から整え、審美修復で改善した症例

今回の患者様は、前歯のすき間や歯の形、噛み合わせの不安定さを主訴に来院されました。

特に左側の顎関節には非復位性の顎関節症があり、単に見た目だけを整えるのではなく、顎関節や噛み合わせに配慮しながら、咬合が安定する位置を慎重に確認して治療を進める必要がありました。

また、前歯部にはいわゆるスリーインサイザルの状態があり、歯の本数・形態・スペースのバランスを考えた治療計画が重要となるケースでした。

治療前

治療後

まず、顎関節や噛み合わせの状態を確認しながら、咬合が安定するように咬合誘導とスペース整理を行いました。

そのうえで、歯を大きく削る治療ではなく、できる限り歯質を温存しながら、部位ごとに適した修復方法を選択しています。

今回行った治療は以下です。
• ダイレクトボンディング
• ラミネートベニア
• 接着性ブリッジ
• テーブルトップベニア

前歯のすき間や歯の形を整えるだけでなく、奥歯や前歯の噛み合わせのバランスも考慮し、審美性と機能性の両立を目指しました。

治療後の状態

治療後は、空隙歯列による前歯のすき間が改善し、歯の形態やスマイル時のバランスも整いました。

また、咬合誘導によって噛み合わせの安定を図り、顎関節に過度な負担がかかりにくい状態を目指しています。

見た目だけを改善するのではなく、顎関節・噛み合わせ・歯の保存・審美性を総合的に考えた治療となりました。


空隙歯列やスリーインサイザルの治療では、単純にすき間を埋めるだけでは、歯の幅や形が不自然になったり、噛み合わせに無理が出たりすることがあります。

特に今回のように顎関節症を伴うケースでは、審美的なゴールだけでなく、どこで噛ませるか、どの歯にどのような力を負担させるかを考えることが非常に重要です。

当院では、矯正・補綴・接着修復を組み合わせ、できる限り歯を残しながら、長期的に安定しやすい治療を心がけています。
担当医 生野誠
主訴 噛み合わせが安定しない
顎が痛い
期間 3年
費用 150万
治療内容 部分矯正
ダイレクトボンディング
ラミネートベニア
接着性ブリッジ
テーブルトップベニア
治療に伴うリスク 後戻り
セラミックの破折

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