症例をご確認いただけます|池袋駅西口徒歩5分・豊島区池袋の歯科医院「グランドメゾンデンタルクリニック」
症例 Cases
セラミックオーバーレイ
【池袋で開咬・噛み合わせを治療】前歯が噛まない・歯が折れる状態に対する矯正・インプラント・全顎治療症例
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 転倒によって前歯が折れたため、治療してほしい。
また、以前から前歯で噛みにくいことや、奥歯の状態についても気になっていた。
- 期間
- ２年6ヶ月
※治療期間は歯周組織や骨の状態、矯正治療の進行、治癒反応などによって異なります。
- 費用
- 総額 約3,600,000円（税込）
費用には、矯正治療、インプラント治療、歯周形成外科、セラミック修復、ダイレクトボンディングなどを含みます。
※検査内容、使用材料、治療する歯の本数、骨や歯肉の状態によって費用は異なります。
- 治療内容
- 診断
Ⅱ級傾向を伴う開咬に加え、臼歯部のエンド・ペリオ病変、歯根破折、歯肉退縮、不適合補綴物などを認めました。
前歯のガイドが十分に機能せず、奥歯へ咬合負担が集中している状態でした。
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治療内容
矯正治療で開咬と前歯部の被蓋関係を改善し、前歯・犬歯によるアンテリアガイダンスを付与しました。
歯肉退縮部には結合組織移植術（CTG）を行い、保存困難歯はインプラントで補いました。
最終的にセラミック修復とダイレクトボンディングで、噛み合わせと前歯部の形態を整えています。
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なぜこの治療計画にしたのか
前歯の破折だけを修復しても、開咬によって奥歯へ負担が集中する状態が残るため、再び歯や修復物へ負担がかかる可能性がありました。
そのため、破折した歯だけではなく、歯列・歯周組織・欠損部・噛み合わせまで含めて治療しました。
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治療結果
開咬を改善し、前歯・犬歯で顎運動を誘導できるよう噛み合わせを整えました。
インプラントで臼歯部の咬合支持を回復し、CTGによって歯肉退縮部の組織形態も改善しています。
前歯部はセラミックとダイレクトボンディングで形態・色調を整えました。
- 治療に伴うリスク
- 矯正治療では痛み・違和感、歯根吸収、歯肉退縮、後戻りなどが生じる可能性があります。
インプラントやCTGでは、術後の痛み・腫れ・出血、感染、治癒量の個人差などがあります。
セラミックやダイレクトボンディングは、噛み合わせや歯ぎしりの影響で欠け・摩耗・変色が生じる可能性があります。
インビザライン治療中に歯ぐきが腫れた歯を、精密根管治療で温存した症例
歯茎の腫れ・膿を精密根管治療と歯周組織再生療法で改善した症例
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 「歯茎が腫れている」
「膿が出る」
- 期間
- 3ヶ月
- 費用
- 精密根管治療 ９万
歯周組織再生療法 5万
テーブルトップベニア修復 11万
- 治療内容
- 精密根管治療
歯周組織再生療法
テーブルトップベニア修復
- 治療に伴うリスク
- 再感染
セラミックの脱離
空隙歯列・スリーインサイザルを咬合から整え、審美修復で改善した症例
歯周病に“ペリオオルソ（歯周×矯正）”と歯周組織再生療法を組み合わせ、安定化を図った症例（池袋）
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 後戻りが気になる
下の歯が心配
- 期間
- 2年
- 費用
- 180万
- 治療内容
- 矯正治療
歯周組織再生療法
セラミック修復
- 治療に伴うリスク
- • 再生療法・矯正には適応があり、すべての方に同じ結果を保証するものではありません。
• 治療後も定期的なメンテナンスが必要です。
虫歯と歯周病で崩れた前歯・奥歯を、セラミック＋リッジオーギュメンテーション＋咬合再構成で回復した症例（池袋）
- 担当医
- 生野誠
- 主訴
- 虫歯と歯周病で歯がボロボロ。見た目と噛みにくさが気になる。
- 期間
- 1年
- 費用
- 160万
- 治療内容
- 1）歯周・虫歯のコントロール
補綴治療の前に、歯ぐきの炎症や感染源（虫歯・不良補綴など）を整理し、治療の土台を作りました。
2）右上3欠損：リッジオーギュメンテーション＋ブリッジ
欠損部は、ブリッジによる回復を計画。審美性と清掃性、そして補綴の形態を整えるために、リッジオーギュメンテーション（顎堤増大）で歯ぐき・土台のボリュームを整えた上で、ブリッジで回復しました。
3）その他：クラウン／ベニアで審美と形態を回復
虫歯・歯質の状態に応じて、セラミックのクラウン・ベニアを使い分け、歯の形と色調、左右差を整えました。
4）咬合再構成（全体の噛み合わせを整える）
「1本ずつ綺麗にする」だけでは、噛み合わせの偏りや過大な負担が残ることがあります。
本症例では全体のバランスを見ながら咬合再構成を行い、見た目と機能の両立、長期安定を目指しました。
- 治療に伴うリスク
- • セラミック治療は、噛み合わせや歯ぎしりの影響を受けます。必要に応じてナイトガード等の併用が望ましい場合があります。
• 歯周病は再燃リスクがあるため、メンテナンス（定期管理）が治療結果の安定に重要です。
• リッジオーギュメンテーションは外科処置のため、腫れ・痛み・治癒期間などの説明が必要です（個人差あり）。
抜歯判断の前に—根管治療で残せたケース（池袋）
【30代 女性】
他院で入れた
セラミックが
虫歯になっている
【60代女性】
歯の破折、歯肉退出、審美障害をルートカバーとバイトアップ、
セラミック修復により改善した症例
- 担当医
- 生野 誠
- 主訴
- 前歯が折れた。
歯がグラグラする。
歯茎が痩せている。
以前治療した歯の色が合ってない。
- 期間
- 12ヶ月
- 費用
- 200万円
- 治療内容
- 歯周病治療、ルートカバー（結合組織移植）、精密根管治療、ファイバーを用いた支台築造、ジルコニアクラウン、セラミックオーバーレイによるバイトアップ
- 治療に伴うリスク
- セラミックの脱離、破折